С ускорением темпа жизни и развитием научно-технического прогресса стремительно увеличивается число людей, испытывающих нервное перенапряжение и стресс. Мы живем нервничая, раздражаясь и скрывая большую часть своих эмоций, т.е. фигурально «стиснув зубы». Такое «привычное» неосознанное стискивание, сжатие или скрежетание зубами и называется бруксизм.
Бруксизм не связан с жеванием, глотанием или речью и является одной из форм нарушения функций жевательных мышц, проявляется чаще во сне и усиливается при стрессовых ситуациях и напряженной работе.
Несмотря на то, что бруксизм может возникнуть в любом периоде жизни, пик заболеваемости приходится на 23-45 лет, т.е. наиболее трудоспособный возраст.
Что вызывает бруксизм?
Проявления бруксизма
Основным обязательным симптомом является повышенный тонус жевательных мышц.
Диагностика и лечение:
Пациенты с бруксизмом чаще попадают в поле зрения стоматологов, когда уже ярко выражены разрушение и стираемость зубов, появляются боли в суставе нижней челюсти. На этапе диагностики подключают психотерапевтов и клинических психологов для определения зависимости между личностными особенностями пациента и характером его реагирования на болезнь и ее лечение.
Лечебная тактика определяется индивидуально: консервативное лечение или протезирование по показаниям, но всегда это комплекс мероприятий с привлечением стоматологов-ортопедов, ортодонтов, остеопатов, врачей ЛФК, неврологов, физиотерапевтов. Для каждого пациента кроме подбора психофармакотерапии, выстраивается программа, направленная на снижение эмоционального и мышечного напряжения.
Психотерапевтическая тактика включает:
- обучение аутогенным тренировкам и контролируемому саморасслаблению; - помощь в мобилизации волевых ресурсов;
- купирование тревожности и устранение эмоционального напряжения;
- уменьшение значимости конфликтных ситуаций;
- лечебное внушение и укрепление веры в выздоровление.
Психотерапевтические приемы и аутогенные тренировки пациентам, у которых в анамнезе отмечен бруксизм, рекомендовано использовать с профилактической целью даже по окончании лечения. Таким пациентам необходимо поддерживать свой эмоциональный фон и стараться уменьшать влияние стрессовых факторов.
Бруксизм не связан с жеванием, глотанием или речью и является одной из форм нарушения функций жевательных мышц, проявляется чаще во сне и усиливается при стрессовых ситуациях и напряженной работе.
Несмотря на то, что бруксизм может возникнуть в любом периоде жизни, пик заболеваемости приходится на 23-45 лет, т.е. наиболее трудоспособный возраст.
Что вызывает бруксизм?
- в большинстве случаев бруксизм впервые диагностируют стоматологи, ведущим фактором в его возникновении является хронический эмоциональный стресс.
- предрасполагающими факторами является поражение ЦНС, травмы головы и шеи, перегрузка жевательных мышц на одной стороне, наследственная предрасположенность.
- бруксизм может возникать, как побочное действие некоторых психотропных препаратов, усиливаться при злоупотреблении алкоголем, никотином, кофеином, снотворными препаратами и антидепрессантами.
- руксизм встречается у представителей таких профессий, как военные, пилоты, солдаты срочной службы, спортсмены, работники психиатрических больниц, стоматологи, у музыкантов, играющих на духовых музыкальных инструментах, скрипке, студентов во время экзаменационной сессии и т.д.
Проявления бруксизма
Основным обязательным симптомом является повышенный тонус жевательных мышц.
- выявляется их напряженность и быстрая утомляемость, выраженная чаще по утрам, после сна;
- скрежетание зубами ночью;
- в моменты физического или эмоционального напряжения стискивание зубов днем;
- ускоренная стираемость зубов, боль при накусывании на некоторые зубы;
- появление сколов и трещин на зубах, повышенная чувствительность;
- кровоточивость десен;
- прикусывание слизистой губ, щек, языка;
- асимметрия лица из-за неравномерного развития жевательных мышц;
- боль и щелканье в нижнечелюстном суставе;
- снижение работоспособности, головные боли и головокружение;
- боль в мышцах шеи, плеч и нарушение сна;
- раздражительность, состояние немотивированной тревоги и опасений, страхи, расстройство аппетита.
Диагностика и лечение:
Пациенты с бруксизмом чаще попадают в поле зрения стоматологов, когда уже ярко выражены разрушение и стираемость зубов, появляются боли в суставе нижней челюсти. На этапе диагностики подключают психотерапевтов и клинических психологов для определения зависимости между личностными особенностями пациента и характером его реагирования на болезнь и ее лечение.
Лечебная тактика определяется индивидуально: консервативное лечение или протезирование по показаниям, но всегда это комплекс мероприятий с привлечением стоматологов-ортопедов, ортодонтов, остеопатов, врачей ЛФК, неврологов, физиотерапевтов. Для каждого пациента кроме подбора психофармакотерапии, выстраивается программа, направленная на снижение эмоционального и мышечного напряжения.
Психотерапевтическая тактика включает:
- обучение аутогенным тренировкам и контролируемому саморасслаблению; - помощь в мобилизации волевых ресурсов;
- купирование тревожности и устранение эмоционального напряжения;
- уменьшение значимости конфликтных ситуаций;
- лечебное внушение и укрепление веры в выздоровление.
Психотерапевтические приемы и аутогенные тренировки пациентам, у которых в анамнезе отмечен бруксизм, рекомендовано использовать с профилактической целью даже по окончании лечения. Таким пациентам необходимо поддерживать свой эмоциональный фон и стараться уменьшать влияние стрессовых факторов.
Автор статьи - главный врач МПЦ на Быстрецкой, психиатр-нарколог, клинический психолог Тарских Эльвира Алексеевна
Запись на прием +7 (920) 983-03-03
Копирование статьи запрещено.