Поддубская Елизавета Андреевна. Врач-психиатр, нарколог

Аутоагрессивное поведение у подростков. Часть #1

Подростковый возраст – это время бурных изменений, как физиологических, так и эмоциональных. И процесс этот не легкий. Пока подростки находятся в поиске себя и приспосабливаются к новым условиям возникать трудности в адаптации и эмоциональной нестабильности. Если проблемы не решаются и подросток чувствует постоянное напряжение, то может начать проявляться аутоагрессивное поведение, то есть действия, направленные на причинение вреда себе. Чаще всего для родителей это становится шоком и вызывает сильное беспокойство. Понимание природы этого явления, его причин и способов помощи — первый шаг к решению проблемы.

Что такое аутоагрессия и как она проявляется?

Аутоагрессия (или селфхарм, от англ. self-harm) – это намеренное причинение себе повреждений. Важно понимать, что в большинстве случаев это не является прямой попыткой суицида, а скорее – деструктивным способом справиться с невыносимыми эмоциональными переживаниями или физическим выражением глубокой душевной боли.

Формы аутоагрессии

Проявления могут быть разными, и не всегда это очевидные порезы. Обратите внимание на следующие формы:

Физические повреждения:
  • Порезы, царапины (часто на запястьях, предплечьях, бедрах, животе).
  • Ожоги.
  • Удары, ушибы о стену или другие предметы.
  • Щипки, которые оставляют гематомы.
  • Вырывание волос, расчесывание кожи до крови.
  • Передозировка лекарствами, не имеющая суицидальной цели.

Опосредованные и скрытые формы:
  • Опасное, рискованное поведение (например, экстремальные виды спорта без должной подготовки, опасные увлечения в виде зацепинга).
  • Злоупотребление психоактивными веществами (алкоголь, наркотики, табак) как способ "заглушить" эмоции.
  • Чрезмерные и изнурительные физические нагрузки, ведущие к травмам.
  • Намеренное игнорирование необходимости лечения или самосаботаж в важных жизненных сферах (учеба, отношения).

Почему подростки причиняют себе вред?

Аутоагрессия – это, по сути, крик о помощи и попытка контроля в ситуации, когда подросток чувствует себя беспомощным.

Можно выделить основные мотивы возникновения самоповреждений:

  1. Снятие эмоционального напряжения: физическая боль может служить "громоотводом", переключая внимание с невыносимой душевной боли (стыда, вины, тревоги, гнева, отчаяния) на более осязаемое физическое ощущение.
  2. Попытка почувствовать хоть что-то: Иногда подростки говорят о чувстве внутренней пустоты или эмоционального оцепенения. Самоповреждение может быть способом "заземлиться" и почувствовать себя живым.
  3. Самоуничижение и наказание: Подросток может наказывать себя за реальные или мнимые проступки, несоответствие высоким требованиям или идеалам (собственным или родительским). Часто это связано с низкой самооценкой.
  4. Трудности с выражением чувств: Неумение вербализовать и конструктивно выражать гнев, боль или фрустрацию приводит к тому, что эти эмоции направляются внутрь.
  5. Привлечение внимания/сообщение о проблеме: Хотя это редко является основной причиной, иногда аутоагрессия становится последним способом показать окружающим, что ему плохо и он нуждается в помощи.
  6. Психические расстройства: Самоповреждение часто сопровождает депрессию, тревожные расстройства, пограничное расстройство личности, последствия травматических событий, шизофрению и другие психические расстройства.

Важно понимать, что это не полный список причин, каждый подросток индивидуален и требует особого внимания к себе.

Признаки, которые должны насторожить родителей

Родителям необходимо проявлять внимательность, а не подозрительность. Главное – не упустить момент, когда поведение ребенка меняется.

Физические признаки:
  • Необъяснимые раны, шрамы, синяки, ожоги, которые подросток пытается скрыть.
  • Постоянное ношение закрытой одежды (длинные рукава, брюки) даже в жаркую погоду.
  • Частые "несчастные случаи" или травмы.

Изменения в поведении:
  • Замкнутость и избегание общения, особенно с близкими.
  • Резкие перепады настроения, повышенная раздражительность, вспышки гнева.
  • Потеря интереса к прежним увлечениям и хобби.
  • Проблемы со сном (бессонница, гиперсомния) или аппетитом.
  • Скрытность, отказ от разговоров о личной жизни.
  • Употребление алкоголя, наркотиков, сигарет.

Вербальные и эмоциональные признаки:
  • Подросток постоянно критикует и обвиняет себя, говорит о собственной "плохости" или никчемности.
  • Намеки или прямые высказывания о нежелании жить.
  • Длительное подавленное, печальное или тревожное состояние.
Автор статьи врач психиатр-нарколог МПЦ на Быстрецкой Поддубская Елизавета Андреевна.
Прием детей, подростков и взрослых.
Запись на прием +7 (920) 983-03-03

Копирование статьи запрещено и преследуется по закону.